Щитовидная железа. Лечение щитовидной железы – методы современной медицины. Гормоны щитовидной железы, препараты содержащие йод.

Препараты гормонов щитовидной железы (при гипофункции):
а)     L-тироксин 25/50/100 (левотироксин натрий);
б) тиро-4;
в) эутирокс, эферокс;
г) трийодтиронин (лиотиронии).
Комбинированные препараты:
а) новотирал (левотироксин натрий и калий йодид);
б) тиреотом-форте (левотироксин натрий, лиотиронин и ка­
лий йодид);
в) тиреокомб.
Антитиреоидные препараты (при гиперфункции):
а) пропицил 50 (пропилтиоурацил);
б)    мерказолил, метазол, тиамазол, тирозол (действующее вещество — тиамазол).

Препараты, содержащие йод:
а)    многокомпонентные препараты: йодид (калий йодид);
б)    комбинированные препараты: йодтирокс (каяий йодид и ле­вотироксин натрий);
в)     тиреокомб (калий йодид, левотироксин натрий и лиотиро­нин).
г)   йодомарин
Препараты диагностики заболеваний щитовидной железы:
а) тиротропин — рилшинг-гормон.
Ещё и ещё раз хочу повторить для особо ретивых больных: никогда не принимайте гормональные препараты и препараты йода без строгих указаний на то лечащего врача. Самолечение этими сильнейшими лекарствами — самоубийству подобно!
Неграмотная, искусственная передозировка йода при лечении, например, зобных заболеваний может привести к гипертиреозу.
Передозировка и длительное неконтролируемое применение препаратов типа тиамазола может вызвать солидное увели­чение зоба (внезапно появляются боли в горле, затруднённое гло­тание, признаки стоматита или фурункулёза и т. д.).
Тип лекарства и норму должен определять только врач!
Хирургическое лечение тиреотоксикоза (струмэктомия).
Несмотря на то, что история хирургического «лечения» раз­личных форм зоба насчитывает уже более 100 лет, до сих пор нельзя исключить тяжёлые послеоперационные осложнения, свя­занные с повреждением верхнего и нижнего гортанных нервов, послеоперационным гипотиреозом и гипопаратиреозом, а сама операция не исключает прогрессирование в последующем узло­вой трансформации сохранившейся у больного ткани щитовид­ной железы. Это явление достаточно обычное и частое. Кроме того, даже современные методы анестезии бывают опасны для ослабленных и пожилых пациентов, особенно с сопутствующими серьёзными проблемами. Немаловажен теперь и вопрос о мате­риальных затратах на операцию и содержание в стационаре.
Всё это заставляет думать и искать другие способы лечения, не связанные с операцией.
И главное: хирургия не устраняет причину заболевания. Снова будет увеличиваться щитовидная железа, и снова будут наблю­даться клинические проявления тиреотоксикоза. Восстановление зоба и тиреотоксикоза — неизбежно.
При повторном операционном вмешательстве необходимо иметь в виду, что оно сопровождается высоким риском возмож­ных операционных осложнений (повреждение возвратных нервов, гипопаратиреоза), а также необходимостью удаления значитель­ного количества тиреоидной ткани, что нередко приводит к раз­витию послеоперационного гипотиреоза.

Радиоактивным йодом. Показания к терапии JJ31: лечение должно проводиться в воз­расте не моложе 40 лет; тяжёлая сердечная недостаточность у больных, при которой хирургическое вмешательство рискован­но; сочетание диффузного токсического зоба с туберкулезом, тяжёлой гипертонической болезнью, перенесённым инфарктом миокарда, нейропсихическими расстройствами, геморрагическим синдромом (кровотечение), рецидив тиреотоксикоза после хирур­гии, отказ больного от операции.
Радиоактивный йод, поступая в щитовидную железу, распределяется в ней неравномерно, и «лечебное» действие, в первую очередь, сказывается на центральных участках, а периферические зоны эпителия сохраняют способность продуцировать гормоны.
Нельзя применять метод при очень большой степени увеличе­ния щитовидной железы (или загрудинном расположении зоба), заболевании крови, почек и язвенной болезни.
Основное осложнение — гипотиреоз, до 40% случаев.
Стойкий гипотиреоз может развиться как при применении больших, так и небольших доз J131.
Что это за «счастье», мы уже говорили.

Вот и весь арсенал «научно обоснованного» лечения на сегод­няшний день.