Климакс - у бездетных женщин раньше наступает климакс. Роды в 40 лет. Поздние роды - лишние годы, говорят, что поздние роды омолаживают организм женщины.

Нам приказано рожать. Иначе рискуем не увидеть светлого будущего - его попросту некому будет строить.
Если дети в России будут появляться нынешними темпами, через 50 лет нас останется меньше 100 миллионов. В соответствии с методом кнута и пряника потенциальным роженицам то сулят солидные пособия «за второго», то грозят налогом на бездетность. Но все это касается материальной стороны вопроса. А мы рассмотрим установку «рожать чаще и больше» с точки зрения женского здоровья.

Когда можно и нужно рожать?

-Можно в любом возрасте от 18 до 45 лет - таков репродуктивный период в жизни женщины. А вот нужно, с точки зрения гинекологов, в 20-25 лет - это оптимальный возраст для вынашивания первого ребенка. Старая советская установка «родим после института», оказывается, верна. Именно в это время все получается легче и успешнее. Раньше и позже получается тоже, но чаще возникают присущие разному возрасту сложности.

-Юные беременные, например, часто сталкиваются с гестозами (отеки, повышение давления, проблемы с почками), слабой родовой деятельностью. У тех, кто старше 35, беременность и роды чаще осложняются потому, что, во-первых, к этому возрасту многие обзаводятся двумя-тремя хроническими заболеваниями - это повышенный риск невынашивания. Во-вторых, снижается эластичность тканей - именно поэтому поздние роды обычно проходят через кесарево сечение, показаний к которому с возрастом становится все больше.

Кстати

Рожать до 30 или после - понятие условное. Ничего особенного именно в 30 лет с женщиной не происходит, это всего лишь психологический порог. Между родами в 29 и 31 год особой разницы нет.

Рожать надо много?

- Женщине вообще-то полезно быть беременной - она природой запрограммирована на вынашивание детей. Но не до изнеможения, потому, что это серьезный экзамен для всего организма, здоровьем которого женщина современная - как сельская, так и жительница мегаполиса - похвастаться не может. Существует мнение, что оптимальное количество детей - 3-4 (для очень здоровой женщины - 5), и большинство врачей его разделяют. Британские ученые из Школы гигиены и тропический медицины собрали сведения о нескольких тысячах жительниц Великобритании и США за полвека - с целью проследить, как разный «режим» родов влияет на женский организм, и обнаружили вот что: женщины, родившие больше 5 детей, на 20 процентов чаще страдали тяжелыми болезнями - в том числе сердечно-сосудистой системы, а значит, и продолжительность их жизни меньше. В той же «нездоровой» группе оказались и те женщины, что рожали с интервалом меньше 18 месяцев. Частые беременности не укрепляют женский организм, а ослабляют его - это стресс посерьезнее тех, которые терзают бездетных карьеристок.

Как скоро рожать второго?

- Многие свято верят, что женщина не может забеременеть, пока кормит грудью. У кормящих женщин менструальный цикл действительно восстанавливается медленнее (гормон пролактин, стимулирующий выработку молока, подавляет овуляцию), но использовать это как способ естественной контрацепции не стоит - особенно если он единственный. Критические дни при кормлении грудью возвращаются через 2-6 месяцев, но забеременеть можно до их наступления. Доказательство тому - дети-погодки: зачатие второго всегда становится сюрпризом для родителей. С одной стороны, получается неплохо - дети растут вместе, мама «отстрелялась и свободна». С другой, касающейся здоровья, это совсем неполезная штука - и для женщины, организм которой за столь короткий срок не успевает восстановиться, и для плода, который «уставшая» мама вынашивает. Ситуация, когда меньше чем через три месяца после родов женщина снова попадает в интересное положение, считается беременностью высокого риска. Последствия могут быть самыми разными - в том числе невынашивание, задержка развития плода. Единодушное мнение врачей: и тянуть с рождением второго не надо, и спешить тоже - между родами должно пройти никак не меньше 2-3 лет!

Чем рискуют те, кто отказывается рожать?

- Многим. У бездетных женщин, например, раньше наступает климакс - и все связанные с этим проблемы (потеря костной массы, например). Но главное в том, что это повышает вероятность возникновения гормонозависимых болезней, в частности миомы матки и эндометриоза, ведь небеременная женщина продолжает каждый месяц сталкиваться с изменением гормонального статуса. Доказанный факт: бездетные и те, кто надолго откладывает рождение ребенка, находятся в группе риска и по раку груди. А итальянские ученые утверждают, что среди них выше процент заболеваний раком толстой кишки.

Поздние роды - лишние годы?

Тридцатилетних рожениц в отечественных роддомах уже не клеймят, как раньше, старородящими - в ситуации, когда средний возраст первородящих составляет 28 лет, это было бы странно. Роды в 40 лет уже никого не удивляют и, более того, считаются чуть ли не полезными. Говорят даже, что они омолаживают организм женщины. Что думают на этот счет врачи?

- Когда женщина вынашивает ребенка, все ее органы и системы работают на пределе, особенно это касается желез внутренней секреции, - объясняет эндокринолог Виктория Кешьян. - Уровни некоторых гормонов вырастают в сотни (!) раз, формирующаяся плацента выделяет свои (хорионические) гормоны - все это действительно может создавать эффект омоложения во время беременности. Но это касается практически здорового женского организма, что довольно редко встречается после 40-летнего рубежа. Если же у женщины есть хронические болезни, беременность может спровоцировать их обострение, выявить доселе скрытые нарушения обменных процессов в организме - сахарный диабет, гипертоническую болезнь и др. Тут уже странно говорить об омоложении. К тому же у некоторых женщин поздние роды могут ускорить наступление менопаузы.

Подготовила Ирина Липовец.
"Собеседник"